さくら苑新館

さくら苑新館ショートステイの山本です。
ショートステイでは週に1回、アクティビィテ・リハビリの一環とし絵手紙教室を実施しています。

絵手紙作りのような作業活動は心身機能の維持・向上、認知症予防にも効果的です。絵や文字の位置を考える事、誰に送るか考える事、エピソードを思い浮かべる事は、それぞれ脳の違う部分を使う為、脳の活性化にも繋がります。

最初は皆さん「あたいは下手やっで」「手がかなわん」等言われる事も多く参加に至らないケースもありましたが、上手い下手は関係なくやってみることに意味がある（手指のリハビリにもなる）の言葉に今では少しずつ参加者も増えてきました。参加された皆さんは、「孫に送りたい」「東京の親戚に送りたい」など楽しそうに絵手紙作りに取り組んでいました。

先日、参加され、作成した絵手紙を実際にお孫さんへ送られた利用者の方から、「返信が届いた！」とうれしそうにご報告がありました。「また描きたい！」と本人にとって新たなやりがいが一つ増えたようです。今後は、作成してから郵便ポストへの投函までを生活リハビリとして実践していきたいです。

準備するもの

• 画仙紙はがき
• 水彩絵の具
• 筆ペン
• 水筆ペン
• パレット

リハビリ効果

身体面

• 動作遂行の為に、安定した座位姿勢を保持をする必要があり、自然と座位バランス能力の強化に繋がります。
• 絵を描くという細かな作業を行う事から、上肢（腕）や手指の機能強化に繋がります。

認知面

• 絵や文字の位置を考える事、誰に送るか考える事、エピソードを思い浮かべる事は、それぞれ脳の違う部分を使う為、脳の活性化に繋がります。
• 細かな作業は脳を活性化させると言われています。また、絵を描く際の模写や、塗る際の色の選択も認知機能に働きます。
• 絵手紙を投稿する事で人々や社会との繋がりの回復などを図る事が出来ます。

　

こんにちは。さくら苑新館介護士の水流です。
さくら苑新館デイサービスでは認知機能を予防するアクティビティの一つとして編み物を行っています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編み物は過去の情報収集から手芸が趣味だったという方を対象に実施しています。

しかしながら、高齢者は加齢に伴った心身機能の低下により自信の喪失や意欲の低下を呈している方が多くいらっしゃいます。その為、昔趣味だった事柄も「もうできんごちなった」と拒否されるケースも多々あります。

私達はそういった方達にもアプローチ出来る様に、本人の能力で出来る範囲での目標設定を行い、達成出来たらしっかりと褒め、自信を取り戻せるように取り組んでいます。実際、今編み物に取り組んでいる方も本来は活動に消極的な方ですが、褒める声掛け等を行い、編み物に関してはデイサービス利用中の空いた時間に一生懸命取り組まれております。

趣味や好きだった事というのは人それぞれです。情報収集をしっかり行い、利用時の個別また小集団での活動に取り入れ、尚且つ認知機能の低下予防に繋がるように今後も取り組んでいきたいと思います。

コースター、アクリルたわし、帽子等の中から本人が作りたい物を選び実施する

リハビリの効果

身体面

• 作業を行う上で必要な座位バランスの強化が図れる
• 細かな作業を反復して行う事で、上肢（腕）や手指の機能強化が図れる

認知面

• 編み物のような手先と頭を動かす作業は脳の萎縮を防ぎ、認知症の進行を遅らせる効果や記憶力や空間認知能力、想像力、集中力など鍛えられると言われています。

こんにちは、さくら苑新館相談員の平井です。
朝、晩がだいぶ寒くなってきましたが、皆さん体調にお変わりないでしょうか。

先日、菜園活動で収穫した「からいも」を使ってがね作りを実施しました。がねは鹿児島の郷土料理で揚げた姿が「かに（鹿児島弁でがね）」に似ている事から、このように呼ばれるようになったそうです。

鹿児島の郷土料理ではありますが、こちらの地域でも食べる機会は多く、利用者の皆さんも「昔はよう作っちょった」など色々な話をされていました。

そんな昔話を交えながら、さぁ調理レクのスタートです。

調理レクもリハビリの一環ですので利用者主体で行い、職員はサポート役に回ります。

参加した利用者の中で役割分担を行い、野菜を切る、混ぜる動作などを皆さんで実施してもらいました。昔は地区活動などで皆で集まって調理する機会も多かった事から、普段意欲が低く活動に消極的な利用者も、この機会に限っては普段見られない表情が見られたり、意欲的に楽しみながらされている様子が見受けられました。

調理レクは毎月1回程度実施しております。また来月も利用者の希望を聞きながら、調理活動を開催します。

材料

• さつまいも
• かぼちゃ
• 人参
• 玉ねぎ
• ホットケーキミックス粉
• 小麦粉
• 卵
• 調味料（砂糖、塩、サラダ油）

調理方法

• 野菜を全て5～7㎝程度の短冊切りにする
• 油鍋にサラダ油を入れて火をつける
• 小麦粉200ｇ、ホットケーキミックス粉300ｇ、砂糖50ｇ、卵2個、塩ひとつまみ、水350㏄を混ぜる
• 混ぜたものに切った野菜を入れる
• 油鍋で適量ずつ揚げていく

リハビリ効果

身体面

• 具材をまぜる、こねる、包丁で切るなど調理活動で行うあらゆる動作が上肢や手指の機能強化に繋がります。
• 立って作業をする事で、姿勢保持に必要な筋力やバランス能力の強化が図れます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

認知面

• 利用者同士・職員とコミュニケーションを取る機会となる為、自然と社会交流、参加に繋がります。
• メニューや調理工程を考える、調理する等、調理で行う過程が脳の前頭前野を活性化させると言わています。

皆さん、こんにちは。さくら苑新館、リハビリの岩元です。

本日は、リハビリ目的で退院直後からショートステイを利用されるケースについてお話したいと思います。

退院直後というのは、また以前の様に生活できるか家族や本人が不安に思うケースは少なくありません。入院理由にもよりますが、治療により病状は安定したとしても入院中に安静を強いられている場合は、体力や筋力が落ちてしまい、以前と比べ歩行状態などが悪くなっている可能性があります。

ショートステイでは、そういった方を退院直後から短期集中的にリハビリし、自宅での課題解決を行いスムーズに自宅復帰出来る様に取り組んでいます。現在、この用途でショートステイを利用されているケースを簡単に紹介したい思います。

この方は自宅内で転倒し、胸椎の圧迫骨折を受傷した方です。退院直後は骨折による安静期間もあり、以前のレベルとすると体力、筋力の低下や歩行時のふらつきが見られていました。

自宅生活における課題として以下の2点が挙げられました。

①自宅内を杖で移動出来る

②夜間帯の排泄を自己にて安全に行えるようになる

現在、杖歩行が出来る様になる為、杖での歩行練習や下肢の筋力訓練を実施しています。また夜間帯の排泄動作の評価を行い、実際に自宅で実施するであろう環境を居室内で模擬的に再現し反復練習を実施しています。

退院して1週間であり、経過としてはまだ途中段階ですが、少しづつ歩行や排泄動作も安定してきており、改善が見られてきています。

さくら苑新館の鬼川です。今週、リハビリの一環としてショートステイの利用者の皆さんと一緒に菜園活動を実施しました。今回は6月に苗の定植をしたさつまいもの収穫です。

さつまいも畑は利用者の散歩コースにあり、散歩をされる皆さんは、さつまいもの成長過程を見ながら「いつ掘いがなっじゃろかい」、「芋が出来たらどげんしてたもろかい」と収穫を待たれている様子でした。

収穫の日

いざ、収穫が始まると、いつも活動的な人はより活動的に、普段動かない人も声掛けだけで動かれ皆さんの違った一面が見れました。収穫をする前は色々と職員の声掛けや手伝いが必要になるかなと思ってましたが、ほぼ利用者で収穫することができました。

収穫後は、張り切りすぎたのか疲れた様子の利用者もいらっしゃいましたが、屋外で体を動かし充実した活動となりました。収穫した芋はがねや焼き芋などの調理レクを計画しています。

皆さん、こんにちは。さくら苑新館、看護師の木野です。

新型コロナウイルス感染拡大が懸念される中、そろそろ、インフルエンザの流行シーズンに入ってきますね。今年の冬はコロナウイルスとインフルエンザのダブル流行が危惧されており、私たちも不安でいっぱいです。

世間では、コロナウィルスばかりのニュースが多く流れていますが、毎年流行しているインフルエンザも高齢者にとっては、命に関わる可能性がある大変怖い病気です。

高齢の方は一般的に免疫力が低下しており、持病もある為、インフルエンザにかかると重症化しやすく肺炎などの合併症を起こしやすいので注意が必要です。

インフルエンザの感染予防をする上で、大切なことの1つが予防接種です。予防接種の有効期間は約5か月と言われており、流行シーズンである12月～3月に効果を発揮してもらう為には、10月～11月の間に接種しておく事が推奨されます。

しかし、予防接種をしたからと言ってインフルエンザにかからないわけではありません。

ウイルスを家に持ち込まない、体内に入れない為にも、こまめな手洗い・うがいが一番の予防策となります。皆で対策をしっかりと行い、この冬を乗り越えましょう！

さくら苑新館ショートステイの山本です。

ショートステイでは一日のリハビリスケジュールを作成しています。そのリハビリスケジュールで日中の生活リズムが改善した一例について紹介します。（リハビリスケジュールに関しては、利用者のリハビリスケジュールをご覧下さい。）

この方は、退院直後という事で体力の低下もあり、日中の傾眠が多く見られている状況でした。そこで、体力の向上・生活リズムの改善の為にリハビリスケジュールに沿った形で過ごして頂きました。又、本人が集中して取り組める活動（塗り絵・習字）を個別レクとして余暇時間に取り組んで頂きました。

その結果、リハビリにより体力が向上され、余暇時間に興味のある活動を促すことで集中して取り組まれるようになり、一日を通して傾眠なく過ごせるようになりました。又、本人のご希望により、書いた塗り絵や習字の作品も掲示して見てもらいたいという意欲も出てくるようになりました。

余暇時間の過ごし方が活動・参加へのリハビリになる事から、さくら苑新館ショートステイでは本人の嗜好や趣味にあった活動にも力を入れています。今回のように日中の活動量が増えるだけで様々な生活習慣にもプラスの影響が与えられます。今後の課題として、自宅生活では寝て過ごされる事も多い為、さくら苑新館で取り組んでいる活動を自宅でも反映させ、毎日を充実して過ごせるよう支援していきたいです。

皆さんこんにちは。さくら苑新館リハビリの岩元です。
ショートステイでのリハビリを紹介します。

リハビリでは、ADLはもちろんの事、IADLにもアプローチを行っています。今回紹介する利用者は、脳卒中により軽度麻痺が残存しているものの、自宅内でのADLは自立されている方です。
以前は自宅内で転倒等ありましたが、現在は転倒なく過ごす事が出来ており、次のリハビリの目標をIADL（買い物）に着目して立案しました。具体的な目標は以下の通りです。

• 短期目標：家族と一緒に買い物に行くことが出来る
• 長期目標：公共交通機関を利用して1人で買い物に行くことが出来る

IADLのアプローチは、現場を想定した施設内でのアプローチ（300ｍ程度の連続歩行や買い物計画を立てるなど）と現場での実練習（利用者が良く行ってたスーパーでの買い物）の2つを実施しています。

この中でも実練習は現状の課題を明確にでき、課題解決にむけて施設内でのリハビリをどうしていくべきか一緒に考える良い機会になっています。

まだまだ、実際に自ら買い物に行けるまでは時間がかかるかもしれませんが、本人のモチベーションも高く、意欲的に取り組まれているので、小さな成功体験からコツコツと取り組んでいきたいと思います。

写真は施設での屋外歩行練習・実練習の風景です。

こんにちは。さくら苑新館相談員の冨満です。
さくら苑新館デイサービスでは、様々な認知症ケアを行っています。今回は、重度者に対する認知症ケアについてご紹介したいと思います。

認知症が重度になると、自発語や反応が乏しくなってしまいます。現状を維持する為に、そういった方たちにも積極的にコミュニケーションを図っています。しかしながら、単純にコミュニケーションを図ろうとしてもなかなか自発語や反応が引き出せない事の方が多いです。そこで私たちが行っているのは、

1. 若い頃の事や家族の事、職業の事など本人にとって馴染みのある事柄で反応を引き出す
2. 単語カードやことわざカードなど一般的に馴染みのあるものを使って反応を引き出す

本人にとって反応の良い話題を見つけ出す事はなかなか難しいですが、色々な方からの情報収集をきっかけに反応を引き出す事に繋がる事は多々あります。反応が出る事で喜ばれる家族も多く、本人との関りの手段の探求を家族と連携して行っております。